Sağlık ve esenliğin temel öncelikler olduğu bir dünyada, vücudumuzun temel direklerinden biri olan sindirim sistemine dikkat etmek önemlidir. Sindirim sağlığı sadece mide rahatsızlığını önlemek anlamına gelmez, aynı zamanda genel esenliğimiz üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Sindirim sistemi, tükettiğimiz gıdaları parçalamak, temel besinleri almak ve kalıntıları vücuttan uzaklaştırmak için birlikte çalışan karmaşık bir organ, doku ve mikroorganizma ağıdır ⁽¹⁾. Sistemimiz düzgün çalıştığında kendimizi enerjik, canlı ve keyifli hissederiz. Çeşitli çalışmalarda iyi bir sindirim sağlığının sadece fiziksel konfor için değil, duygusal esenlik, zihinsel sağlık ve hatta bağışıklık sistemi için de önemli olduğu kanıtlanmıştır ^(2–4).

Günümüz toplumunda sindirim sorunları oldukça yaygındır ve ishal ve/veya kabızlık, gaz, ağır sindirim ve şişkinlik gibi çok çeşitli işlevsel belirtilerin yanı sıra diğer belirtileri içerir ⁽⁵⁾. Avrupa Gastroenteroloji Derneği (United European Gastroenterology, UEG) tarafından hazırlanan bir rapora göre, Avrupa bölgesinde 332 milyondan fazla kişinin sindirim bozukluğu ile yaşadığı tahmin edilmektedir ⁽⁶⁾. 
Kuşkusuz, bu belirtilerle yaşamak insanların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve etkilenen kişilerin günlük faaliyetlerini, işlerini, kişisel ilişkileri ve duygusal esenliğini etkileyebilir ^(7,8).

Bu bağlamda, sindirim sisteminde ⁽⁹⁾ yerleşik mikroorganizmalar topluluğunu ifade eden bağırsak mikrobiyotası son zamanlarda büyük ölçüde dikkat çekmiştir. Mikrobiyotanın uygunluğunu ve sindirim sağlığıyla ilişkisine dair bilgiler ve anlayış hızla gelişmiş ve aktif ve sürekli genişleyen bir araştırma alanı haline gelmiştir.

Bağırsak mikrobiyotası, besinlerin sindirimi ve emiliminde, vitamin ve biyoaktif bileşiklerin üretimi sayesinde metabolizmada ve patojenlere karşı koruma sayesinde bağışıklık sisteminin düzenlenmesinde önemli bir rol oynar ^(3,10). Ek olarak, bağırsak-beyin ekseni yoluyla sinir sistemi ile etkileşime girerek duygudurumu, davranışı ve beyin-bilişsel fonksiyonu etkiler ⁽¹¹⁾.

Sindirim sisteminde yerleşik bu mikrobiyal topluluktaki durum bozukluğu disbiyozis olarak bilinir. Bu dengesizliğin meydana gelme nedeni beslenme biçimi, yaşam tarzı, stres, ilaç kullanımı (antibiyotikler gibi) ve belirli tıbbi durumlar gibi çeşitli faktörler olabilir. Disbiyozis meydana geldiğinde, bağırsak mikrobiyotasının normal bileşiminde bir bozulma olur ve bu da genellikle zararlı bakterilerin aşırı çoğalmasına ve faydalı bakterilerde azalmaya yol açar ^(12,13).

Disbiyozisin sonuçları sindirim belirtileri ve bozukluklarının gelişmesi ile ilişkilendirilmiştir ⁽¹⁴⁾. Çeşitli araştırma çalışmaları disbiyozisin İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı (Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi), İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS), alerjiler, obezite ve ayrıca metabolik bozukluklar, inflamatuvar hastalıklar, nöropsikiyatrik bozukluklar ve otoimmün hastalık gibi sindirimle ilgili olmayan çok çeşitli hastalıklar ile ilişkili olduğunu göstermektedir ^(15–21).

Bağırsak mikrobiyotasının anlamlılığının tanınması, sindirim sorunlarına yaklaşımda bir paradigma kayması yaratmış ve herhangi bir değişiklik durumunda duyarlı biyobelirteçlerin rezervuarı olarak potansiyelini ortaya çıkarmıştır.

Bu anlamda, bağırsak mikrobiyotası sindirim sağlığında analitik bir araç olarak işlev görür ve insanların sindirim sağlığının tam bir görünümünü sağlamak için kilit bir strateji olarak düşünülür ve bağırsak sağlığını ve nihayetinde genel esenliği iyileştirmek için bilgiye dayalı, kişiselleştirilmiş ve etkili karar vermemizi sağlar. Bileşimi ve çeşitliliği, sindirim sistemimizin durumu ve genel sağlığımız hakkında önemli ipuçları sunabilir. Teknolojik gelişmeler, bağırsak mikrobiyotasının bileşiminin ve işlevinin daha fazla keşfedilmesini ve sindirim sağlığındaki temel rolünün ve bu ekosistemin dengede tutulmasının öneminin giderek daha fazla anlaşılmasını mümkün kılmıştır ^(22–24).

Bu nedenle, sindirim sistemine dengenin geri kazandırılması ve genel sağlığın desteklenmesi için disbiyozisin bağırsak mikrobiyotası perspektifinden ele alınması esastır. 

GoodGut, farklı sindirim hastalıklarının spesifik mikrobiyal imzalarını tanımlayarak ve kantitatif PCR metodolojisi yoluyla üç noninvaziv fekal mikrobiyal test geliştirmiştir*:

• Disbiyozisin önlenmesi ve tanı yoluyla bağırsak sağlığının iyileştirilmesi için.
• İrritabl Bağırsak Sendromunun pozitif tanısı için.
• Kolorektal Kanserin saptanması için.

GoodGut, sindirim hastalıklarının önlenmesi, tanısı ve tedavisi için yeni bir klinik standart olarak bağırsak mikrobiyotasını eklemeyi, bu hastalıklardan muzdarip hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeyi ve yenilikçi ve yüksek etkili çözümlerle mevcut sağlık sorunlarının karşısına çıkmayı amaçlamaktadır.

^{*Bu testler önceden tıbbi reçete gerektirir.}

Referanslar

^{1.    National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Your Digestive System & How it Works [Internet]. [alıntı tarihi: 2024 Mayıs 24]. Adres: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works
2.    Appleton J. The Gut-Brain Axis: Influence of Microbiota on Mood and Mental Health. Integr Med Encinitas Calif. 2018 Aug;17(4):28–32. 
3.    Hou K, Wu ZX, Chen XY, Wang JQ, Zhang D, Xiao C, et al. Microbiota in health and diseases. Signal Transduct Target Ther. 2022 Apr 23;7(1):135. 
4.    Winter G, Hart RA, Charlesworth RPG, Sharpley CF. Gut microbiome and depression: what we know and what we need to know. Rev Neurosci. 2018 Aug 28;29(6):629–43. 
5.    American College of Gastroenterology. Common Gastrointestinal (GI) Symptoms [Internet]. [alıntı tarihi: 2024 Mayıs 24]. Adres: https://gi.org/topics/common-gi-symptoms/
6.    The Lancet Gastroenterology & Hepatology. Tackling the burden of digestive disorders in Europe. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2023 Feb;8(2):95. 
7.    Tielemans MM, Jaspers Focks J, Van Rossum LGM, Eikendal T, Jansen JBMJ, Laheij RJF, et al. Gastrointestinal Symptoms are Still Prevalent and Negatively Impact Health-Related Quality of Life: A Large Cross-Sectional Population Based Study in The Netherlands. Baradaran HR, editor. PLoS ONE. 2013 Jul 29;8(7):e69876. 
8.    Black CJ, Drossman DA, Talley NJ, Ruddy J, Ford AC. Functional gastrointestinal disorders: advances in understanding and management. The Lancet. 2020 Nov;396(10263):1664–74. 
9.    Thursby E, Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J. 2017 Jun 1;474(11):1823–36. 
10.    Jandhyala SM, Talukdar R, Subramanyam C, Vuyyuru H, Sasikala M, Nageshwar Reddy D. Role of the normal gut microbiota. World J Gastroenterol. 2015 Aug 7;21(29):8787–803. 
11.    Morais LH, Schreiber HL, Mazmanian SK. The gut microbiota–brain axis in behaviour and brain disorders. Nat Rev Microbiol. 2021 Apr;19(4):241–55. 
12.    Petersen C, Round JL. Defining dysbiosis and its influence on host immunity and disease. Cell Microbiol. 2014 Jul;16(7):1024–33. 
13.    DeGruttola AK, Low D, Mizoguchi A, Mizoguchi E. Current Understanding of Dysbiosis in Disease in Human and Animal Models. Inflamm Bowel Dis. 2016 May;22(5):1137–50. 
14.    Singh R, Zogg H, Wei L, Bartlett A, Ghoshal UC, Rajender S, et al. Gut Microbial Dysbiosis in the Pathogenesis of Gastrointestinal Dysmotility and Metabolic Disorders. J Neurogastroenterol Motil. 2021 Jan 30;27(1):19–34. 
15.    Sadeghpour Heravi F. Gut Microbiota and Autoimmune Diseases: Mechanisms, Treatment, Challenges, and Future Recommendations. Curr Clin Microbiol Rep. 2024 Jan 16;11(1):18–33. 
16.    Pascal M, Perez-Gordo M, Caballero T, Escribese MM, Lopez Longo MN, Luengo O, et al. Microbiome and Allergic Diseases. Front Immunol. 2018;9:1584. 
17.    Anand N, Gorantla VR, Chidambaram SB. The Role of Gut Dysbiosis in the Pathophysiology of Neuropsychiatric Disorders. Cells. 2022 Dec 23;12(1):54. 
18.    Bandopadhyay P, Ganguly D. Gut dysbiosis and metabolic diseases. Yeri: Progress in Molecular Biology and Translational Science [Internet]. Elsevier; 2022 [alıntı tarihi: 2024 Mayıs 24]. p. 153–74. Adres: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S187711732200093X
19.    Santana PT, Rosas SLB, Ribeiro BE, Marinho Y, de Souza HSP. Dysbiosis in Inflammatory Bowel Disease: Pathogenic Role and Potential Therapeutic Targets. Int J Mol Sci. 2022 Mar 23;23(7):3464. 
20.    Kim GH, Lee K, Shim JO. Gut Bacterial Dysbiosis in Irritable Bowel Syndrome: a Case-Control Study and a Cross-Cohort Analysis Using Publicly Available Data Sets. Jacobs JL, editor. Microbiol Spectr. 2023 Feb 14;11(1):e02125-22. 
21.    Breton J, Galmiche M, Déchelotte P. Dysbiotic Gut Bacteria in Obesity: An Overview of the Metabolic Mechanisms and Therapeutic Perspectives of Next-Generation Probiotics. Microorganisms. 2022 Feb 16;10(2):452. 
22.    Guo X, Huang C, Xu J, Xu H, Liu L, Zhao H, et al. Gut Microbiota Is a Potential Biomarker in Inflammatory Bowel Disease. Front Nutr. 2021;8:818902. 
23.    Zwezerijnen-Jiwa FH, Sivov H, Paizs P, Zafeiropoulou K, Kinross J. A systematic review of microbiome-derived biomarkers for early colorectal cancer detection. Neoplasia N Y N. 2023 Feb;36:100868. 
24.    Manor O, Dai CL, Kornilov SA, Smith B, Price ND, Lovejoy JC, et al. Health and disease markers correlate with gut microbiome composition across thousands of people. Nat Commun. 2020 Oct 15;11(1):5206.}